好消息！通州這家醫院成為醫保A類定點醫院！可直接持卡就醫，實時報銷結算， 近日，北京市醫保局下發《關于公布北京市基本醫療保險A類定點醫療機構增補名單的通知》， 宣布13家醫療機構成為A類定點醫療機構，其中就包括首都醫科大學附屬北京
近日，北京市醫保局下發《關于公布北京市基本醫療保險A類定點醫療機構增補名單的通知》， 宣布13家醫療機構成為A類定點醫療機構，其中就包括首都醫科大學附屬北京潞河醫院。
這也意味著，參保患者不用選擇定點醫院，可直接持社保卡到潞河醫院就醫。
目前，北京市共有32家A類定點醫療機構。經過前期系統調整測試， 新增的13家A類定點醫療機構均可對北京市醫保參保人員實現實時報銷結算。
北京醫保定點醫院選擇如下：
1、醫院可選擇4家，至少有一家1家社區衛生服務機構為本人的定點醫院，其余3家就近即可，方便自己就醫；
2、醫保規定的A類定點醫院、定點專科醫院、定點中醫醫院，為本市參統人員的共同定點醫療機構，無須選擇，參保人員可直接到上述醫療機構就醫；
3、可到北京市人力社保局官網進行查詢，定點醫院和藥店所有的名單都可以查詢到。
選擇定點醫院的策略：
1、三甲醫院醫療水平較高，但看病費用也比較高，建議按照醫院的醫療水平與就近原則選擇1-2家三甲醫院；
2、患有慢性病，可選擇一家針對該慢性病的專科醫院，或者是擁有針對該慢性病治療水平較高的科室的三甲醫院；
3、選擇一家較近的社區服務中心，方便平日的打針與開藥；
4、每種等級的最好都選擇一家。
綜上所述，在就診時要根據自己的醫療保險類型和醫療保險政策的規定進行選擇，以避免因為就醫選擇不當而導致醫療費用無法報銷的情況。此外，選擇醫院時還需要結合自身的就診需求和醫院的醫療水平、口碑等方面進行綜合考慮，做出最為合適的選擇。
【法律依據】：
《北京市醫療機構醫療保障定點管理暫行辦法》第六條
申請醫保定點的醫療機構應當同時具備以下基本條件：
（一）正式運營至少3個月；
（二）至少有1名取得醫師執業證書、鄉村醫生執業證書或中醫（專長）醫師資格證書且第一注冊地在該醫療機構的醫師，注冊時間不低于3個月；
（三）主要負責人負責醫保工作，配備專（兼）職醫保管理人員；100張床位以上的醫療機構應設內部醫保管理部門，安排專職工作人員；
（四）具有符合醫保協議管理要求的醫保管理制度、財務制度、統計信息管理制度、醫療質量安全核心制度等；
（五）具有符合醫保協議管理要求的醫院信息系統技術和接口標準，實現與醫保信息系統有效對接，按要求向醫保信息系統傳送全部就診人員相關信息，為參保人員提供直接聯網結算。設立醫保藥品、診療項目、醫療服務設施、醫用耗材、疾病病種等基礎數據庫，按規定使用國家統一的醫保編碼；
（六）符合法律法規和市級（含）以上醫療保障行政部門規定的其他條件。
北京三甲醫院醫保需要定點。
醫保定點醫院醫保定點醫院，是指社保部門公布所管轄區域內的具有社保醫療資格的醫院名單。醫保定點醫院是指社保部門公布所管轄區域內的具有社保醫療資格的醫院名單，參保人根據所公布的名單，選定自己就醫的醫院，然后社保部門審核合格后，發給參加醫保人員醫保卡，憑醫保卡到指定的醫院去就醫，可以按照相關規定報銷醫療費，否則不能報銷醫療費。醫院分為甲類醫院和乙類醫院，甲類醫院又分為一等，二等，三等。一般情況下，醫保定點醫院每人可以選擇4個，其中包括1個必選的社區醫院。
醫療保險一般指基本醫療保險，是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費，建立醫療保險基金，參保人員患病就診發生醫療費用后，由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。
基本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量，再加上政府的資助，可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助，減輕醫療費用負擔，防止患病的社會成員“因病致貧”。
醫療保險同其他類型的保險一樣，也是以合同的方式預先向受疾病威脅的人收取醫療保險費，建立醫療保險基金；當被保險人患病并去醫療機構就診而發生醫療費用后，由醫療保險機構給予一定的經濟補償。因此，醫療保險也具有保險的兩大職能：風險轉移和補償轉移。即把個體身上的由疾病風險所致的經濟損失分攤給所有受同樣風險威脅的成員，用集中起來的醫療保險基金來補償由疾病所帶來的經濟損失。
【法律依據】
《中華人民共和國社會保險法》
第七條 國務院社會保險行政部門負責全國的社會保險管理工作，國務院其他有關部門在各自的職責范圍內負責有關的社會保險工作。
縣級以上地方人民政府社會保險行政部門負責本行政區域的社會保險管理工作，縣級以上地方人民政府其他有關部門在各自的職責范圍內負責有關的社會保險工作。
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內容審核：劉超律師
來源：臨律-好消息！通州這家醫院成為醫保A類定點醫院！可直接持卡就醫，實時報銷結算，
