北京定點醫療機構應該怎么選?,(一)選擇方法 按照“就近就醫、方便管理”的原則,參保人員原則上可在單位和居住地所在區、縣的基本醫療保險定點醫療機構范圍內選擇四家個人就醫的定點醫療機構。其中必須有一家基層醫療機構,如:社區衛生服務中心(站)或
(一)選擇方法 按照“就近就醫、方便管理”的原則,參保人員原則上可在單位和居住地所在區、縣的基本醫療保險定點醫療機構范圍內選擇四家個人就醫的定點醫療機構。其中必須有一家基層醫療機構,如:社區衛生服務中心(站)或廠礦、高校等對內服務的定點醫療機構。 本市的定點中醫、定點專科醫院、A類醫院不用選擇,參保人可持《社會保障卡》或《社會保障卡領卡證明》直接就醫。
(二)19家A類醫院名單 北京大學第一醫院、人民醫院、北醫三院、中日醫院、同仁醫院、宣武醫院、友誼醫院、協和醫院、積水潭醫院、廣安門中醫醫院、北京中醫醫院、健宮醫院、良鄉醫院、朝陽醫院、首鋼醫院、大興人民醫院、石景山醫院、天壇醫院、世紀壇醫院(A類醫院為動態管理,請注意每年發布的最新文件)。
(三)變更定點醫院的時間 參保滿一年方可申請變更定點醫院,變更一年后可再次變更;退休人員變更社區衛生服務站不受滿一年變更的限制。 (四)定點醫院名單查詢方式 登陸北京市人力資源和社會保障局網站查詢(網址:www.bjrbj.gov.cn)。
法律依據:
依據《醫療保障基金使用監督管理條例》(國務院令第735號)、《醫療機構醫療保障定點管理暫行機制》(國家醫療保障局令第2號)、《北京市基本醫療保險規定》(北京市人民政府令第158號),北京市醫療保障局制定了《北京市醫療機構醫療保障定點管理暫行機制》
北京三甲醫院醫保需要定點。
醫保定點醫院醫保定點醫院,是指社保部門公布所管轄區域內的具有社保醫療資格的醫院名單。醫保定點醫院是指社保部門公布所管轄區域內的具有社保醫療資格的醫院名單,參保人根據所公布的名單,選定自己就醫的醫院,然后社保部門審核合格后,發給參加醫保人員醫保卡,憑醫保卡到指定的醫院去就醫,可以按照相關規定報銷醫療費,否則不能報銷醫療費。醫院分為甲類醫院和乙類醫院,甲類醫院又分為一等,二等,三等。一般情況下,醫保定點醫院每人可以選擇4個,其中包括1個必選的社區醫院。
醫療保險一般指基本醫療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發生醫療費用后,由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。
基本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫療費用負擔,防止患病的社會成員“因病致貧”。
醫療保險同其他類型的保險一樣,也是以合同的方式預先向受疾病威脅的人收取醫療保險費,建立醫療保險基金;當被保險人患病并去醫療機構就診而發生醫療費用后,由醫療保險機構給予一定的經濟補償。因此,醫療保險也具有保險的兩大職能:風險轉移和補償轉移。即把個體身上的由疾病風險所致的經濟損失分攤給所有受同樣風險威脅的成員,用集中起來的醫療保險基金來補償由疾病所帶來的經濟損失。
【法律依據】
《中華人民共和國社會保險法》
第七條 國務院社會保險行政部門負責全國的社會保險管理工作,國務院其他有關部門在各自的職責范圍內負責有關的社會保險工作。
縣級以上地方人民政府社會保險行政部門負責本行政區域的社會保險管理工作,縣級以上地方人民政府其他有關部門在各自的職責范圍內負責有關的社會保險工作。
(一)選擇方法按照“就近就醫、方便管理”的原則,參保人員原則上可在單位和居住地所在區、縣的基本醫療保險定點醫療機構范圍內選擇四家個人就醫的定點醫療機構。其中必須有一家基層醫療機構,如:社區衛生服務中心(站)或廠礦、高校等對內服務的定點醫療機構。本市的定點中醫、定點專科醫院、A類醫院不用選擇,參保人可持《社會保障卡》或《社會保障卡領卡證明》直接就醫。
(二)19家A類醫院名單北京大學第一醫院、人民醫院、北醫三院、中日醫院、同仁醫院、宣武醫院、友誼醫院、協和醫院、積水潭醫院、廣安門中醫醫院、北京中醫醫院、健宮醫院、良鄉醫院、朝陽醫院、首鋼醫院、大興人民醫院、石景山醫院、天壇醫院、世紀壇醫院(A類醫院為動態管理,請注意每年發布的最新文件)。
(三)變更定點醫院的時間參保滿一年方可申請變更定點醫院,變更一年后可再次變更;退休人員變更社區衛生服務站不受滿一年變更的限制。(四)定點醫院名單查詢方式登陸北京市人力資源和社會保障局網站查詢(網址:www.bjrbj.gov.cn)。
法律依據:
依據《醫療保障基金使用監督管理條例》(國務院令第735號)、《醫療機構醫療保障定點管理暫行辦法》(國家醫療保障局令第2號)、《北京市基本醫療保險規定》(北京市人民政府令第158號),北京市醫療保障局制定了《北京市醫療機構醫療保障定點管理暫行辦法》
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內容審核:王蘭律師
來源:臨律-北京定點醫療機構應該怎么選?,