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一、房屋拆遷賠償標(biāo)準(zhǔn)新農(nóng)合2026,新農(nóng)合中的補(bǔ)償費(fèi)用是什么

新農(nóng)合中的補(bǔ)償費(fèi)用主要指的是在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度下，參保人員在發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，由新農(nóng)合基金進(jìn)行補(bǔ)償?shù)牟糠?。這些補(bǔ)償費(fèi)用涵蓋了參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)所產(chǎn)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于藥品費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)等。

具體來說，新農(nóng)合補(bǔ)償費(fèi)用的范圍和比例通常根據(jù)當(dāng)?shù)氐恼咭?guī)定而定，一般會(huì)設(shè)定起付線、封頂線和報(bào)銷比例。參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，超過起付線且在封頂線以內(nèi)的部分，可以按照規(guī)定的比例進(jìn)行報(bào)銷。這部分由新農(nóng)合基金支付的費(fèi)用，即為新農(nóng)合中的補(bǔ)償費(fèi)用。

需要注意的是，新農(nóng)合補(bǔ)償費(fèi)用并不包括所有醫(yī)療費(fèi)用，例如一些非合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、超出封頂線的費(fèi)用以及由第三方責(zé)任引起的醫(yī)療費(fèi)用等，這些費(fèi)用需要由參保人員自行承擔(dān)。

總的來說，新農(nóng)合中的補(bǔ)償費(fèi)用是新農(nóng)合制度為參保人員提供的一種經(jīng)濟(jì)保障，旨在減輕參保人員的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。具體補(bǔ)償費(fèi)用的多少和范圍，需根據(jù)當(dāng)?shù)氐恼咭?guī)定而定。

二、新農(nóng)合補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)是多少

一、新農(nóng)合門診報(bào)銷比例

1、農(nóng)村衛(wèi)生門室、衛(wèi)生所報(bào)銷比例60％；

2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷比例40％

3、二級(jí)醫(yī)院搏小比例30％

4、三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例20％

5、鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診報(bào)銷限額5000元年。

二、新農(nóng)合住院報(bào)銷比例

1、鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60％；

2、二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40％；

3、三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30％。

三、新農(nóng)合大病報(bào)銷比例1．門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補(bǔ)助比例分別提高到65％、75％。2．一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用在400元以下者，不設(shè)起付線3．二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到75％～80％4．三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55％～60％。5．省三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55％。6．兒童先心病等8種大病新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額的70％，肺癌等12種大病，新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額力爭達(dá)到70％。2017年新農(nóng)合住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

1、新腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、

CT、核磁共振等輔助檢查項(xiàng)目限額報(bào)銷200元

2、手術(shù)費(fèi)起付線1000元內(nèi)按照國家標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷，超過1000元按照1000元報(bào)銷

3、60歲以上老年人住院治療費(fèi)及護(hù)理費(fèi)每天可報(bào)銷10元，限額200元2017年新農(nóng)合報(bào)銷范圍（以下內(nèi)容不在新農(nóng)合報(bào)銷范圍內(nèi)）

1、自購藥品費(fèi)；

2、超出《省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》的藥品費(fèi)用；

3、掛號(hào)費(fèi)、門診病歷工本費(fèi)、出診費(fèi)、中藥煎藥費(fèi)、救護(hù)車費(fèi)、陪客床位費(fèi)、包床費(fèi)、特護(hù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)、空調(diào)（含取暖）費(fèi)、電視費(fèi)、電話費(fèi)、個(gè)人生活料理費(fèi)、護(hù)工費(fèi)等；

4、非基本醫(yī)療（指特需門診、專家門診、床位費(fèi)超過35元日、醫(yī)學(xué)美容、家庭病床等）的費(fèi)用；

5、打架斗毆、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工傷及從事勞務(wù)過程中所受傷害、交通事故、故意自傷自殘、非生產(chǎn)性農(nóng)藥中毒、職業(yè)中毒、醫(yī)療事故、違法違紀(jì)和他人原因引發(fā)的醫(yī)藥費(fèi)用；

6、流引產(chǎn)；

7、各種整容、矯形、減肥、糾正生理缺陷和各種保健、預(yù)防性診療項(xiàng)目及藥品費(fèi)用；

8、進(jìn)行器官、組織移植、安裝人工器官所需購買器官或組織的費(fèi)用；

9、未經(jīng)物價(jià)和衛(wèi)生部門批準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)、檢查、治療項(xiàng)目，以及擅自抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)所發(fā)生的一切費(fèi)用；

10、有掛名不住院或冒名頂替住院等欺詐的醫(yī)藥費(fèi)用；

11、已獲得城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償以及其他基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償?shù)模?/p>

12、境外發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用；

13、新型農(nóng)村合作醫(yī)療其他規(guī)定的。2017年新農(nóng)合補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)

一、門診補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)

1、村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60％，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。

2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40％，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。

3、二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30％，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。

4、三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20％，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。

5、中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

6、鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。

二、新農(nóng)合住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)

1、藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、

CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元；手術(shù)費(fèi)（參照國家標(biāo)準(zhǔn)，超過1000元的按1000元報(bào)銷）。

2、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。

三、新農(nóng)合大病補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)

1、鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償：凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償，即元補(bǔ)償65％，元補(bǔ)償70％。

2、鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1．1萬元。

三、新農(nóng)村合作醫(yī)療能補(bǔ)交嗎

法律分析：新農(nóng)村合作醫(yī)療是按年繳費(fèi)的，可以補(bǔ)繳。但是補(bǔ)繳沒什么作用，因?yàn)椴⒉皇钱?dāng)年進(jìn)行補(bǔ)繳，當(dāng)年就可以用來醫(yī)療報(bào)銷。當(dāng)年繳費(fèi)，次年的1月1日才生效，次年才可以進(jìn)行醫(yī)療報(bào)銷。

法律依據(jù)：《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》

第二十三條 職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由個(gè)人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

第二十四條 國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法，由國務(wù)院規(guī)定。

第二十五條 國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。

享受最低生活保障的人、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個(gè)人繳費(fèi)部分，由政府給予補(bǔ)貼。

四、新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償規(guī)定有哪些

新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償規(guī)定

一、如果出現(xiàn)同時(shí)參加了城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)或職工醫(yī)療保險(xiǎn)的，報(bào)銷補(bǔ)償時(shí)只能選擇其中之一實(shí)行相關(guān)報(bào)銷補(bǔ)償，即：三者只能選擇其中之一，不得重復(fù)辦理報(bào)銷補(bǔ)償。

二、凡參加商業(yè)保險(xiǎn)（如中國人－壽、中國？保險(xiǎn)等）的農(nóng)民辦理相關(guān)報(bào)銷補(bǔ)償時(shí)，原則上需提供住院收費(fèi)收據(jù)等相關(guān)資料的原件，如保險(xiǎn)公司確需保留住院收費(fèi)收據(jù)、住院證明和費(fèi)用清單原件的，則由保險(xiǎn)公司提供已經(jīng)加蓋公章和相關(guān)簽字的復(fù)印件及已報(bào)銷補(bǔ)償一覽表，然后由合作醫(yī)療服務(wù)中心按報(bào)銷余額再計(jì)付農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷補(bǔ)償金，兩者報(bào)銷不得大于住院費(fèi)用。

三、補(bǔ)償規(guī)定和途徑

（一）門診補(bǔ)償1．普通門診補(bǔ)償普通門診統(tǒng)籌費(fèi)用定額為當(dāng)年所轄鎮(zhèn)參合人數(shù)籌資總額的20％，用于參合農(nóng)民在所轄鎮(zhèn)、村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)就診使用，門診報(bào)銷補(bǔ)償不設(shè)起付線，報(bào)銷比例為50％，衛(wèi)生站每人每日?qǐng)?bào)銷封頂額30元，衛(wèi)生院日?qǐng)?bào)銷封頂額40元。2．特殊疾病門診補(bǔ)償

（1）根據(jù)我市實(shí)際情況，將以下18種大額門診病種納入特殊疾病門診補(bǔ)償：慢性腎功能衰竭（尿毒癥期）、慢性病毒性肝炎、肝硬化失代償期、癌癥（放化療）、器官移植術(shù)后（抗排異反應(yīng)治療）、腦中風(fēng)后遺癥、冠心病、心肌梗塞恢復(fù)期、糖尿病、高血壓（期以上）、慢性阻塞性肺疾病、地中海貧血或海洋性貧血、再生障礙性貧血、血友病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、精神病、肺結(jié)核病。在韶關(guān)市范圍內(nèi)鎮(zhèn)級(jí)和鎮(zhèn)級(jí)以上合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診費(fèi)用按45％的比例報(bào)銷，韶關(guān)市外門診費(fèi)用不得報(bào)銷。特殊疾病門診報(bào)銷年補(bǔ)償?shù)淖罡呦揞~與住院費(fèi)用補(bǔ)償一并共為180000元年人。

（2）慢性病種的確定以縣或縣級(jí)以上人民醫(yī)院診斷為準(zhǔn)（肺結(jié)核病可由慢性病防治站診斷）。3．婚前醫(yī)學(xué)檢查婚前醫(yī)學(xué)檢查按120元人年實(shí)行全額補(bǔ)償。即：已參加農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民在樂昌市婚前醫(yī)學(xué)檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（樂昌婦幼保健院）可實(shí)行免費(fèi)婚檢，所產(chǎn)生的費(fèi)用由農(nóng)村合作醫(yī)療全額補(bǔ)償。4．狂犬疫苗注射狂犬疫苗注射按150元人年實(shí)行定額補(bǔ)償。即：已參加農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民因被動(dòng)物咬傷后在樂昌市范圍內(nèi)鎮(zhèn)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制中心接種狂犬疫苗可實(shí)行定額補(bǔ)償。5．預(yù)防接種第二類疫苗（流感、肺炎、水痘、輪狀病毒、甲肝、乙肝免疫疫苗）列入門診報(bào)銷補(bǔ)償范圍，補(bǔ)償規(guī)定與門診報(bào)銷補(bǔ)償相同。

（二）住院補(bǔ)償補(bǔ)償比例：

（1）樂昌市范圍內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生院（含樂城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）：報(bào)銷起付線為100元，按住院醫(yī)藥總費(fèi)用（不予補(bǔ)償?shù)馁M(fèi)用除外）90％的比例補(bǔ)償。

五、新農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償合計(jì)和實(shí)際補(bǔ)償是一樣的嗎

一、新農(nóng)合門診報(bào)銷比例1．村衛(wèi)生室、衛(wèi)生所報(bào)銷比例60％；2．鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷比例40％；3．二級(jí)醫(yī)院搏小比例30％；4．三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例20％；5．鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診報(bào)銷限額5000元年。

二、新農(nóng)合住院報(bào)銷比例1．新腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、

CT、核磁共振等輔助檢查項(xiàng)目限額報(bào)銷200元；2．手術(shù)費(fèi)起付線1000元內(nèi)按照國家標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷，超過1000元按照1000元報(bào)銷；3．60歲以上老年人住院治療費(fèi)及護(hù)理費(fèi)每天可報(bào)銷10元，限額200元；4．各級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60％；二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40％；三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30％。

三、新農(nóng)合大病報(bào)銷比例1．門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補(bǔ)助比例分別提高到65％、75％。2．一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用在400元以下者，不設(shè)起付線；3．二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到75％～80％；4．三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55％～60％。5．省三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55％。6．兒童先心病等8種大病新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額的70％，肺癌等12種大病，新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額力爭達(dá)到70％。

四、辦理程序：

1、本人申請(qǐng)并積極繳納合作醫(yī)療款。

2、村委會(huì)審核并向鎮(zhèn)合管站提交籌資花名冊(cè)、籌資票據(jù)。

3、鎮(zhèn)合療辦復(fù)查，審核合療籌資表，向縣合療中心提出申請(qǐng)簽證。

4、縣合療經(jīng)辦中心審核無誤后，辦理簽證、蓋章、登錄，確認(rèn)。詳情請(qǐng)咨詢當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門。

五、報(bào)銷程序參保者出院后，將經(jīng)患者本人簽字或蓋章的住院發(fā)票、出院記錄、費(fèi)用清單、轉(zhuǎn)診證明及本人身份證復(fù)印件或戶籍證明繳本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所，經(jīng)審核后集中統(tǒng)一送交市農(nóng)保業(yè)務(wù)管理中心。

六、注意事項(xiàng)以下情況不列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍：

（一）非區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院門診醫(yī)療費(fèi)用（特殊病種門診治療費(fèi)用除外）、未按規(guī)定就醫(yī)、自購藥品所產(chǎn)生的費(fèi)用；

（二）計(jì)劃生育措施所需的費(fèi)用，違反計(jì)劃生育政策的醫(yī)療費(fèi)用；

（三）鑲牙、口腔正畸、驗(yàn)光配鏡、助聽器、人工器官、美容治療、整容和矯形手術(shù)、康復(fù)性醫(yī)療（如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等）以及各類陪客費(fèi)、就診交通費(fèi)、出診費(fèi)、住院期間的其他雜費(fèi)等費(fèi)用；

（四）存在第三方責(zé)任的情況下，發(fā)生人身傷害產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)依法由第三責(zé)任方承擔(dān)，如交通事故、醫(yī)療事故、工傷等；

（五）因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架斗毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)；

（六）出國或在港、澳、臺(tái)地區(qū)期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；

（七）城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度規(guī)定不予報(bào)銷的藥品和項(xiàng)目；

（八）區(qū)醫(yī)管會(huì)確定的其他不予報(bào)銷的費(fèi)用。

七、農(nóng)村合作醫(yī)療異地報(bào)銷分兩種情況：1．就診醫(yī)院已經(jīng)開通即時(shí)結(jié)報(bào)，這時(shí)患者入院時(shí)出示醫(yī)療本、身份證、以及在當(dāng)?shù)剞r(nóng)合辦開具的轉(zhuǎn)診審批表，就可以在就診醫(yī)院直接報(bào)銷；2．就診醫(yī)院未開通即時(shí)結(jié)報(bào)的，這需要患者回當(dāng)?shù)貓?bào)銷。

（1）患者攜帶在農(nóng)合辦開具的轉(zhuǎn)診審批表在醫(yī)院住院，并加蓋醫(yī)院公章；

（2）患者住院時(shí)全額自費(fèi)，出院時(shí)攜帶以下資料回當(dāng)?shù)剞r(nóng)合辦報(bào)銷：出院證、診斷證明書、發(fā)票、費(fèi)用總清單、出院病歷等。

六、農(nóng)村合作醫(yī)療怎么補(bǔ)交費(fèi)

法律分析：1、單位經(jīng)辦人員攜帶資料到征繳窗口辦理醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳錄入手續(xù)；

2、用人單位持補(bǔ)繳表到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳費(fèi)；

3、用人單位攜交款發(fā)票，由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員在社保部門辦理意見欄簽字并加蓋業(yè)務(wù)章；

4、用人單位憑蓋章及相關(guān)材料到醫(yī)?？浦匦抡J(rèn)定醫(yī)療保險(xiǎn)視同繳費(fèi)年限；

5、用人單位重新認(rèn)定年限后，辦理在職轉(zhuǎn)退休手續(xù)。

法律依據(jù)：《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》

第三條 社會(huì)保險(xiǎn)制度堅(jiān)持廣覆蓋、保基本、多層次、可持續(xù)的方針，社會(huì)保險(xiǎn)水平應(yīng)當(dāng)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)。

第四條 中華人民共和國境內(nèi)的用人單位和個(gè)人依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，有權(quán)查詢繳費(fèi)記錄、個(gè)人權(quán)益記錄，要求社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供社會(huì)保險(xiǎn)咨詢等相關(guān)服務(wù)。

個(gè)人依法享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇，有權(quán)監(jiān)督本單位為其繳費(fèi)情況。

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投稿：汪錦

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