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拆遷合同補(bǔ)償款特效,渝快保怎么樣:今日拆遷補(bǔ)償法律在線咨詢

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    2025-01-19 22:36:08
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    圣運(yùn)律師
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拆遷合同補(bǔ)償款特效,渝快保年齡限制,渝快保是針對已經(jīng)參保重慶基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人購買的,是不設(shè)限年齡的。住院的只要達(dá)到報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn),無論什么疾病,都可以報(bào)。除去耗材外,自費(fèi)金額達(dá)到15000后可以報(bào)銷。出院的時(shí)候醫(yī)保卡可以直接結(jié)算,不用走報(bào)銷流

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一、拆遷合同補(bǔ)償款特效,渝快保年齡限制

渝快保是針對已經(jīng)參保重慶基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人購買的,是不設(shè)限年齡的。
住院的只要達(dá)到報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn),無論什么疾病,都可以報(bào)。除去耗材外,自費(fèi)金額達(dá)到15000后可以報(bào)銷。出院的時(shí)候醫(yī)保卡可以直接結(jié)算,不用走報(bào)銷流程。特病門診要看藥品目錄和到指定藥房購買才能報(bào)銷。42種藥品,涉及常見腫瘤。
發(fā)生大病住院之外,如果治療過程中用到31類醫(yī)保目錄外抗癌藥或者11類罕見藥物特效藥,這款產(chǎn)品也是能報(bào)銷80%,既往癥人群能報(bào)銷30%。
“重慶渝快保”保障內(nèi)容是什么:
“重慶渝快保”是緊密銜接重慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的普惠型補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),以普惠的價(jià)格提供住院和特病門診醫(yī)保目錄范圍內(nèi)自付費(fèi)用、住院醫(yī)保目錄范圍外自費(fèi)費(fèi)用以及特定自費(fèi)藥品費(fèi)用(38種腫瘤特藥+12種罕見病特藥)保障。
一、普惠款
(1)住院和特病門診醫(yī)保目錄范圍內(nèi)自付費(fèi)用:保額150萬元,新發(fā)病人群報(bào)銷比例為55%、既往病人群報(bào)銷比例為10%,年免賠額1.5萬元;
(2)住院醫(yī)保目錄范圍外自費(fèi)費(fèi)用:保額150萬元,新發(fā)病人群報(bào)銷比例為55%、既往病人群報(bào)銷比例為10%,年免賠額0.5萬元。
二、升級款
(1)住院和特病門診醫(yī)保目錄范圍內(nèi)自付費(fèi)用:保額150萬元,新發(fā)病人群報(bào)銷比例為80%、既往病人群報(bào)銷比例為30%,年免賠額1.5萬元;
(2)住院醫(yī)保目錄范圍外自費(fèi)費(fèi)用:保額150萬元,新發(fā)病人群報(bào)銷比例為80%、既往病人群報(bào)銷比例為30%,年免賠額0.5萬元;
(3)特定自費(fèi)藥品費(fèi)用:保額50萬元,新發(fā)病人群報(bào)銷比例為80%、既往病人群報(bào)銷比例為30%,無免賠額。
法律依據(jù)
《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》
第二十三條 職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由個(gè)人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

二、渝快保怎么樣

渝快保如下:1、從保障責(zé)任上看:尤其是升級版本,覆蓋了住院/特定門診的醫(yī)保目錄內(nèi)外住院費(fèi)用,保的很實(shí)用,且還有院外特效藥+罕見藥的理賠,對比同類惠民保而言,核心保障妥妥都在,沒有確實(shí),不用質(zhì)疑重慶渝快保靠譜性;2、從方便快捷角度來看:這款產(chǎn)品可以醫(yī)保個(gè)體支付,而且銜接醫(yī)保,一站式結(jié)算,等于無論參保和理賠都很方便快捷。其他地區(qū)的惠民保,要么就是沒有醫(yī)保卡支付,要么就是不能一站式結(jié)算,這款產(chǎn)品優(yōu)勢比較突出;3、從投保門檻來看:帶病投保,可賠可保,最高可以賠付30%報(bào)銷比例,有較為強(qiáng)的公益性。【法律法規(guī)】《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第四條 中華人民共和國境內(nèi)的用人單位和個(gè)人依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),有權(quán)查詢繳費(fèi)記錄、個(gè)人權(quán)益記錄,要求社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供社會(huì)保險(xiǎn)咨詢等相關(guān)服務(wù)。個(gè)人依法享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇,有權(quán)監(jiān)督本單位為其繳費(fèi)情況。第五條 縣級以上人民政府將社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。國家多渠道籌集社會(huì)保險(xiǎn)資金。縣級以上人民政府對社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)給予必要的經(jīng)費(fèi)支持。國家通過稅收優(yōu)惠政策支持社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)。第六條 國家對社會(huì)保險(xiǎn)基金實(shí)行嚴(yán)格監(jiān)管。國務(wù)院和省、自治區(qū)、直轄市人民政府建立健全社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督管理制度,保障社會(huì)保險(xiǎn)基金安全、有效運(yùn)行。縣級以上人民政府采取措施,鼓勵(lì)和支持社會(huì)各方面參與社會(huì)保險(xiǎn)基金的監(jiān)督。第七條 國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)全國的社會(huì)保險(xiǎn)管理工作,國務(wù)院其他有關(guān)部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)有關(guān)的社會(huì)保險(xiǎn)工作。縣級以上地方人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域的社會(huì)保險(xiǎn)管理工作,縣級以上地方人民政府其他有關(guān)部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)有關(guān)的社會(huì)保險(xiǎn)工作。第八條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù),負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)登記、個(gè)人權(quán)益記錄、社會(huì)保險(xiǎn)待遇支付等工作。第九條 工會(huì)依法維護(hù)職工的合法權(quán)益,有權(quán)參與社會(huì)保險(xiǎn)重大事項(xiàng)的研究,參加社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督委員會(huì),對與職工社會(huì)保險(xiǎn)權(quán)益有關(guān)的事項(xiàng)進(jìn)行監(jiān)督。

三、渝快保的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn):一、普惠款(1)住院和特病門診醫(yī)保目錄范圍內(nèi)自付費(fèi)用:保額150萬元,新發(fā)病人群報(bào)銷比例為55%、既往病人群報(bào)銷比例為10%,年免賠額1.5萬元;(2)住院醫(yī)保目錄范圍外自費(fèi)費(fèi)用:保額150萬元,新發(fā)病人群報(bào)銷比例為55%、既往病人群報(bào)銷比例為10%,年免賠額0.5萬元。二、升級款(1)住院和特病門診醫(yī)保目錄范圍內(nèi)自付費(fèi)用:保額150萬元,新發(fā)病人群報(bào)銷比例為80%、既往病人群報(bào)銷比例為30%,年免賠額1.5萬元;(2)住院醫(yī)保目錄范圍外自費(fèi)費(fèi)用:保額150萬元,新發(fā)病人群報(bào)銷比例為80%、既往病人群報(bào)銷比例為30%,年免賠額0.5萬元;(3)特定自費(fèi)藥品費(fèi)用:保額50萬元,新發(fā)病人群報(bào)銷比例為80%、既往病人群報(bào)銷比例為30%,無免賠額。如果是對重慶市就醫(yī)已經(jīng)進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷,則可以一站式報(bào)銷,也就是在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診后,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算窗口使用基本醫(yī)保報(bào)銷結(jié)算時(shí),也可以同時(shí)報(bào)銷重慶渝快保所保障的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。不過如果是異地就醫(yī)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用、院外特定自費(fèi)藥品費(fèi)用報(bào)銷,則還需要通過“重慶渝惠保”公眾號申請理賠,從菜單欄進(jìn)入理賠申請入口,按照提示上傳報(bào)銷申請資料,等待保險(xiǎn)公司審核通過后,則理賠金會(huì)打入被保險(xiǎn)人/受益人指定的賬戶中。法律依據(jù):《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十六條職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

四、渝快保是什么

渝快保是重慶一款專屬的普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,是由重慶市醫(yī)保局和重慶市因保監(jiān)局指導(dǎo)和監(jiān)督的產(chǎn)品,專為重慶市基本醫(yī)保參保人定制,只要參加了重慶市基本醫(yī)保就可以投保,可在一定程度上提高參保人的醫(yī)療保障。渝快保一年最低只需69元就可以獲得一整年的醫(yī)療保障,并且沒有年齡、職業(yè)、健康狀況的限制,可以帶病投保,既往癥都能賠。渝快保是專為重慶醫(yī)保參保人定制的惠民醫(yī)療險(xiǎn),這款產(chǎn)品的優(yōu)勢在于投保要求寬松,只要求參加了重慶市基本醫(yī)保,沒有職業(yè)、年齡限制,不管是高危職業(yè)人群,還是百歲老人都可以買,并且投保前無需健康告知,也不需體檢,可以帶病投保,最關(guān)鍵的是既往癥也能賠。另外該產(chǎn)品醫(yī)保外住院/門特醫(yī)療免賠額較低,只有5000元,市面上其他惠民醫(yī)療險(xiǎn)通常是1-2萬免賠額,對于被保險(xiǎn)人來說,免賠額越低,理賠門檻也就越低。但是要注意的是,既往癥人群報(bào)銷比例非常低,只能按10%或30%報(bào)銷。醫(yī)療保險(xiǎn)的作用:1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療幫助大家減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān);2、農(nóng)民出小頭,政府出大頭,生病有靠頭;3、一年只交30元,每天不到一分錢,看病住院保一年;4.、新農(nóng)合是造福廣大農(nóng)民的民心工程,是取之于民,用之于民。農(nóng)村醫(yī)保的好處:1、2010年底以前農(nóng)民個(gè)人每年交20元,可獲得政府100元以上補(bǔ)助。從2011年起,農(nóng)民個(gè)人交30元,就可獲得政府120元以上的補(bǔ)助,用于建立年人均150元以上的農(nóng)民看病報(bào)銷基金;2、參合農(nóng)民在定點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室看病可以享受門診統(tǒng)籌報(bào)銷補(bǔ)償;3、住院費(fèi)用可以按規(guī)定獲得報(bào)銷,最高每人每年可補(bǔ)償4-5萬元,住院補(bǔ)償比例原則上達(dá)到:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院85%左右,二級醫(yī)院65%左右,三級醫(yī)院50%左右。最低實(shí)際住院補(bǔ)償比例從30%提高到35%;4、規(guī)定范圍內(nèi)的慢性病患者,憑《慢性病醫(yī)療證》在各級定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的門診醫(yī)療費(fèi)用,也可以獲得報(bào)銷;5、參合孕婦正常分娩可獲得300-500元的定額補(bǔ)助,相鄰兩個(gè)年度參合金收繳截止日期之間出生的嬰兒,即在參合金收繳期之外出生的嬰兒,可享受“母嬰捆綁報(bào)銷政策”,即嬰兒可直接享受母親參合的補(bǔ)償政策。法律依據(jù):《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二條國家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。第二十六條職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

五、渝快保怎么退保

用戶可以登錄【重慶渝快保】公眾號辦理退保業(yè)務(wù)。一、重慶渝快保怎么理賠一、本市就醫(yī)“重慶渝快保”已開通“一站式結(jié)算”服務(wù)二、異地就醫(yī)(一)理賠申請被保險(xiǎn)人出院并完成醫(yī)保結(jié)算后,保險(xiǎn)金申請人可通過“重慶渝快保”微信公眾號的線上理賠入口申請理賠,根據(jù)提示上傳理賠影像材料。(二)理賠所需材料1.住院及特病門診醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金理賠資料(1)保險(xiǎn)金申請人的有效身份證件,若保險(xiǎn)金申請人不是被保險(xiǎn)人本人時(shí),須提供保險(xiǎn)金申請人與被保險(xiǎn)人的關(guān)系證明。(2)被保險(xiǎn)人住院的,須提供住院病案、住院費(fèi)用總清單或每日清單、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算表、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)或發(fā)票;被保險(xiǎn)人特病門診就診的,須提供特病證、門診病歷、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算表、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)或發(fā)票。(3)被保險(xiǎn)人的銀行賬戶準(zhǔn)確信息,含開戶行、開戶名稱、銀行賬戶號(特別提示:銀行賬戶信息不準(zhǔn)確,保險(xiǎn)金無法支付)。2.特定自費(fèi)藥品保險(xiǎn)金理賠資料由保險(xiǎn)金申請人填寫保險(xiǎn)金給付申請書,并憑下列證明和資料或投保人與保險(xiǎn)人協(xié)商確定予以認(rèn)可的其他證明和資料向保險(xiǎn)人申請給付保險(xiǎn)金:(1)保險(xiǎn)合同或其他保險(xiǎn)憑證。(2)保險(xiǎn)金申請人的有效身份證件,若保險(xiǎn)金申請人不是被保險(xiǎn)人本人時(shí),須提供保險(xiǎn)金申請人與被保險(xiǎn)人的關(guān)系證明。(3)就診醫(yī)院出具的被保險(xiǎn)人的住院病歷或門診病歷、專科醫(yī)生開具的特定藥品處方、以及附有被保險(xiǎn)人病理、血液及其他科學(xué)方法檢驗(yàn)報(bào)告等診斷證明文件。(4)保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店開具的特定藥品費(fèi)用原始發(fā)票,費(fèi)用明細(xì)清單。(5)被保險(xiǎn)人已經(jīng)由慈善機(jī)構(gòu)援助的藥品費(fèi)用的證明和資料。(6)保險(xiǎn)金申請人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料。(7)被保險(xiǎn)人的銀行賬戶準(zhǔn)確信息,含開戶行、開戶名稱、銀行賬戶號(特別提示:銀行賬戶信息不準(zhǔn)確,保險(xiǎn)金無法支付)。法律依據(jù)《保險(xiǎn)法》第15條除本法另有規(guī)定或者保險(xiǎn)合同另有約定外,保險(xiǎn)合同成立后,保險(xiǎn)人不得解除保險(xiǎn)合同。投保人申請退保,已交足二年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,退還保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值。未交足二年保險(xiǎn)費(fèi)的,按照合同約定在扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。第38條 在保險(xiǎn)責(zé)任開始前,應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人支付手續(xù)費(fèi),保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi);在保險(xiǎn)責(zé)任開始后,保險(xiǎn)人可以收繳自保險(xiǎn)責(zé)任開始之日起至合同解除之日止期間的保險(xiǎn)費(fèi),剩余部分退還投保人。

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